Üçlü Neqativ Süd Vəzi Xərçəngi Nədir?

Süd vəzi xərçəngi diaqnozu alan xəstələrin patoloji nəticəsində bəzən üçlü neqativ və ya triple negative ifadəsi yazılır. Bu sözləri eşidən bir çox qadın çox qorxur və internetdə oxuduğu məlumatlarla daha da narahat olur.

Üçlü neqativ süd vəzi xərçəngi ciddi bir xəstəlik qrupudur. Amma bu diaqnoz ümidsizlik demək deyil. Son illərdə kimyaterapiya, immunoterapiya və yeni nəsil dərmanlar sayəsində bu xəstəlikdə müalicə imkanları əvvəlki illərə görə daha yaxşıdır.

Üçlü neqativ nə deməkdir?

Süd vəzi xərçəngi diaqnozu qoyulduqdan sonra biopsiya nümunəsində bəzi reseptorlar yoxlanılır. Bu reseptorlar xərçəng hüceyrələrinin hansı dərmanlara cavab verə biləcəyini göstərir.

Əgər şiş hüceyrələrində aşağıdakı üç xüsusiyyət yoxdursa, buna üçlü neqativ süd vəzi xərçəngi deyilir:

• Estrogen reseptoru yoxdur — ER neqativ,
• Progesteron reseptoru yoxdur — PR neqativ,
• HER2 pozitiv deyil — HER2 neqativ.

Üçlü neqativ süd vəzi xərçəngi niyə daha ciddi qəbul edilir?

Üçlü neqativ şişlər bəzi xəstələrdə daha sürətli böyüyə və daha aqressiv davrana bilər. Bu səbəbdən diaqnoz qoyulduqdan sonra müalicə planının gecikdirilməməsi vacibdir.

Amma bu, bütün üçlü neqativ xəstələrin vəziyyətinin eyni olduğu anlamına gəlmir. Xəstəliyin mərhələsi, şişin ölçüsü, limfa düyünləri və müalicəyə cavab nəticəni ciddi şəkildə dəyişdirir.

Üçlü neqativ xərçəng ən pis süd vəzi xərçəngidirmi?

Xəstələr bu diaqnozu eşidəndə çox vaxt “ən pis xərçəng növüdürmü?” deyə düşünür. Üçlü neqativ süd vəzi xərçəngi ciddi bir qrupdur, amma hər xəstədə eyni nəticəni vermir.

Erkən mərhələdə olan, limfa düyünlərinə yayılmamış və müalicəyə yaxşı cavab verən xəstələrdə nəticələr daha yaxşı ola bilər. Buna görə yalnız “üçlü neqativ” sözünə baxaraq ümidsizliyə qapılmaq doğru deyil.

Üçlü neqativ süd vəzi xərçəngində müalicə necə aparılır?

Üçlü neqativ süd vəzi xərçəngində hormon dərmanları və HER2 hədəfli dərmanlar adətən istifadə olunmur. Bu səbəbdən müalicənin əsas hissəsini çox vaxt kimyaterapiya təşkil edir.

Xəstəliyin mərhələsinə görə kimyaterapiya əməliyyatdan əvvəl və ya əməliyyatdan sonra verilə bilər. Daha böyük şişlərdə və ya limfa düyünlərinə yayılma şübhəsi olduqda əvvəl dərman müalicəsi planlana bilər.

İmmunoterapiya üçlü neqativ xəstələrdə istifadə olunurmu?

Son illərdə üçlü neqativ süd vəzi xərçəngində ən mühüm inkişaflardan biri immunoterapiyadır. Bəzi xəstələrdə immunoterapiya kimyaterapiya ilə birlikdə istifadə edilə bilər.

İmmunoterapiya bədənin immun sisteminin xərçəng hüceyrələrini daha yaxşı tanımasına və onlara qarşı mübarizə aparmasına kömək edə bilər. Amma hər üçlü neqativ xəstə immunoterapiya üçün uyğun olmaya bilər.

Patoloji tam cavab nə deməkdir?

Üçlü neqativ süd vəzi xərçəngində əməliyyatdan əvvəl kimyaterapiya və uyğun xəstələrdə immunoterapiya verildikdən sonra, əməliyyat zamanı çıxarılan toxuma patologiyada araşdırılır.

Əgər patoloji araşdırmada canlı xərçəng hüceyrəsi qalmayıbsa, buna patoloji tam cavab deyilir. Bu, müalicəyə çox yaxşı cavab alındığını göstərən mühüm bir nəticədir.

Üçlü neqativ süd vəzi xərçəngi sağalırmı?

Erkən mərhələdə aşkar edilən üçlü neqativ süd vəzi xərçəngində müalicə şansı vardır. Xəstəliyin yalnız üçlü neqativ olması avtomatik olaraq pis nəticə demək deyil.

Əgər xəstəlik süd vəzində məhduddursa və ya yalnız yaxın limfa düyünlərinə yayılıbsa, doğru dərman müalicəsi, düzgün əməliyyat və lazım gəldikdə radioterapiya ilə yaxşı nəticələr əldə etmək mümkündür.

Üçlü neqativ süd vəzi xərçəngi metastaz verərsə nə olur?

Əgər üçlü neqativ süd vəzi xərçəngi bədənin uzaq orqanlarına yayılıbsa, xəstəlik 4-cü mərhələ hesab olunur. Bu vəziyyət metastatik üçlü neqativ süd vəzi xərçəngi adlanır.

Metastatik xəstəlik daha ciddi bir mərhələdir. Amma bu mərhələdə də müalicə variantları mövcuddur. Kimyaterapiya, immunoterapiya və bəzi yeni nəsil dərmanlar xəstəliyi nəzarətdə saxlamaq üçün istifadə oluna bilər.

Ətraflı oxumaq üçün: Metastaz nədir?

Üçlü neqativ xəstələrdə genetik test vacibdirmi?

Üçlü neqativ süd vəzi xərçəngi diaqnozu alan bəzi xəstələrdə genetik risk daha önəmli ola bilər. Xüsusilə gənc yaşda diaqnoz qoyulan, ailəsində süd vəzi və ya yumurtalıq xərçəngi olan xəstələrdə BRCA1 və BRCA2 kimi genetik testlər gündəmə gələ bilər.

Üçlü neqativlik əməliyyat seçimini dəyişdirirmi?

Üçlü neqativ olmaq təkbaşına “mütləq mastektomiya” demək deyil. Əməliyyat qərarı şişin ölçüsünə, süd vəzisindəki yerinə, limfa düyünlərinin vəziyyətinə, genetik riskə və əməliyyatdan əvvəl verilən müalicəyə cavaba görə verilir.

Bəzi xəstələrdə süd qoruyucu əməliyyat mümkün ola bilər. Bəzi xəstələrdə isə mastektomiya daha doğru seçim ola bilər. Bu qərar xəstənin bütün nəticələri birlikdə qiymətləndirildikdən sonra verilməlidir.

Üçlü neqativ nəticə aldınızsa nə etməlisiniz?

Patoloji nəticənizdə üçlü neqativ süd vəzi xərçəngi yazılıbsa, bu nəticəni təkbaşına qorxulu bir hökm kimi qəbul etməyin. Bu nəticə müalicə planını dəyişdirən vacib bir məlumatdır.

Əsas suallar bunlardır:

• Xəstəlik neçəinci mərhələdir?
• Şişin ölçüsü nə qədərdir?
• Qoltuqaltı limfa düyünləri tutulubmu?
• Əməliyyatdan əvvəl müalicə lazımdırmı?
• Genetik test lazımdırmı?
• Əməliyyat növü necə seçilməlidir?

Ən çox verilən suallar

Sual: Üçlü neqativ süd vəzi xərçəngi nə deməkdir?

Üçlü neqativ süd vəzi xərçəngi ER, PR və HER2 reseptorlarının mənfi olduğu süd vəzi xərçəngi növüdür. Bu səbəbdən hormon dərmanları və HER2 dərmanları adətən istifadə olunmur.

Sual: Üçlü neqativ xərçəng ən pis növdür?

Bu xəstəlik ciddi qəbul edilməlidir, amma hər xəstədə eyni nəticəni vermir. Erkən mərhələ, limfa düyünlərinin vəziyyəti və müalicəyə cavab nəticəni dəyişdirir.

Sual: Üçlü neqativ xəstəlik sağalırmı?

Erkən mərhələdə aşkar edilən üçlü neqativ süd vəzi xərçəngində müalicə şansı vardır. Doğru müalicə planı ilə yaxşı nəticələr əldə etmək mümkündür.

Sual: Üçlü neqativ xəstələrdə immunoterapiya istifadə olunurmu?

Bəzi xəstələrdə immunoterapiya istifadə oluna bilər. Amma hər xəstə immunoterapiya üçün uyğun deyil. Bu qərar xəstəliyin mərhələsinə və laborator nəticələrə görə verilir.

Sual: Üçlü neqativ xəstələrdə əməliyyat necə seçilir?

Əməliyyat qərarı yalnız üçlü neqativliyə görə verilmir. Şişin ölçüsü, mərhələ, limfa düyünləri, genetik risk və dərman müalicəsinə cavab birlikdə qiymətləndirilir.